Longonderzoek

Bij een longonderzoek  wordt er met dunne slang in de longen gekeken. In medische termen wordt dit longonderzoek bronchoscopie genoemd.

Als het nodig is dat de lymfeklieren in de borstkas onderzocht worden, wordt er ook gebruik gemaakt van een kleine echokop. Het onderzoek wordt dan een EBUS genoemd. EBUS is de afkorting van Endoscopische Bronchiale Ultra Sound.

Ter voorbereiding op het onderzoek is een aantal punten belangrijk: 

Eten en drinken

• U mag in de 8 uur voor het onderzoek niets eten of drinken.
• De medicijnen die u mag gebruiken van de arts kunt u tot 2 uur voor het onderzoek nog innemen met een slokje water.

Medicijnen

Tijdens het voorgesprek heeft u met de longarts of verpleegkundig specialist besproken welke medicijnen u gebruikt. Het is belangrijk dat u in het gesprek heeft vermeld of u bloedverdunners gebruikt. Uw arts of verpleegkundig specialist bespreekt dan met u wat u moet doen met uw antistollingsmedicijnen (bloedverdunners).

Stop nooit naar eigen inzicht met het gebruik van bloedverdunners, medicijnen voor het hart of “pufjes” voor uw longaandoening, maar overleg dit eerst met uw behandelend arts.

Vervoer

• Zorg dat u met een begeleider naar het onderzoek komt. U mag 24 uur niet zelfstandig deelnemen aan het verkeer, ook niet in een taxi of met het openbaar vervoer. 
• Regel van tevoren vervoer naar huis. U mag alleen onder begeleiding het ziekenhuis verlaten en ook niet alleen met de taxi of het openbaar vervoer reizen.
• De begeleider blijft tijdens het onderzoek in de wachtkamer en krijgt na het onderzoek, als u dat wilt, nog een beknopte uitleg over hoe het onderzoek is gegaan.

Slaapmiddel

Het kan zijn dat in het gesprek met uw behandelend arts is besproken dat u voor dit onderzoek een slaapmiddel krijgt. U heeft dan ook nog een afspraak bij de anesthesioloog.

Heeft u slaapapneu (OSAS)? Geef dit dan door aan uw behandelend arts. Als u behandeld wordt met CPAP kan het nodig zijn om uw eigen apparaat mee te nemen. Zo nodig kan dan tijdens of na het onderzoek de CPAP gebruikt worden totdat het slaapmiddel helemaal is uitgewerkt.

Verdoving

Voor het onderzoek verdooft de verpleegkundige uw keel en/of neus. Dit is nodig om de hoestprikkel weg te nemen. Het verdoven gebeurt in 2 fases: sprayen en druppelen.

Sprayen

De verpleegkundige verdooft uw mond en keel met een verdovingsspray. Deze spray veroorzaakt een dik, stijf gevoel in de keel. Ook kunt u het gevoel hebben dat het slikken moeilijker gaat. Dit heeft geen invloed op de ademhaling of ruimte in de keel. De spray heeft een bittere smaak.

Druppelen

De verpleegkundige druppelt nog wat verdovingsvloeistof direct in de luchtpijp. Dit kan een hoestprikkel opwekken. Als u een gebitsprothese heeft, vragen we u om deze uit te doen vóór het verdoven. Het verdoven duurt ongeveer 15 minuten.

Slaapmiddel

Als met u afgesproken is dat u een slaapmiddel krijgt, dan krijgt u voor het onderzoek een infuus in uw arm. Via dit infuus krijgt u dan het slaapmiddel. Tijdens het onderzoek wordt uw bloeddruk, hartslag en uw ademhaling gecontroleerd.

Tijdens het onderzoek

• U krijgt een apparaatje aan uw vinger waarmee tijdens het onderzoek uw zuurstofgehalte en hartslag wordt gecontroleerd. Het kan zijn dat u tijdens het onderzoek wat extra zuurstof toegediend krijgt via een sponsje in de neus.
• De arts brengt het slangetje via uw mond en keel naar de lucht- wegen. Dit kan even een hoestprikkel geven.
• Als het slangetje is ingebracht krijgt u een beschermend mondbitje tussen de tanden om te voorkomen dat u op het slangetje bijt.
• U kunt tijdens het onderzoek gewoon doorademen, de luchtwegen zijn 4 keer zo ruim als het ingebrachte slangetje.
• Het kan ook voorkomen dat de arts het slangetje niet via de mond, maar via de neus inbrengt om de longen te onderzoeken. Vooraf worden beide neusgaten verdooft, zodat u hier niets van voelt.
• Sommige delen van de luchtwegen zijn vooraf moeilijk te verdoven. Uw arts kan die plekken tijdens het onderzoek via het slangetje extra verdoven. Zo heeft u zo min mogelijk last van hoesten. Als u toch wat last heeft van een hoestprikkel kunt u het beste wat korte zuchtjes maken.
• Het onderzoek zelf duurt ongeveer 5 tot 20 minuten.

Biopten en kweek

Soms wordt er tijdens het onderzoek via de bronchoscoop wat slijm afgezogen (kweek) of een klein stukje weefsel (biopt) weggenomen voor microscopisch onderzoek. 

Bij een EBUS wordt er met een dunne naald wat weefsel (biopt) weggenomen voor onderzoek.  

Het kan zijn dat u een tijdje een geïrriteerd gevoel in uw keel heeft. Ook kan het zijn dat u na het onderzoek nog wat bloederig slijm ophoest. Dit is vervelend, maar u hoeft zich hierover geen zorgen te maken.

Na het onderzoek mag u 1,5 uur (90 minuten) niet eten of drinken. Doordat uw keel nog ongevoelig is door de verdoving kunt u zich anders verslikken. Na 1,5 uur mag u eerst een slokje water proberen. Als het slikken goed gaat, dan mag u alles weer eten en drinken.

De longarts die het onderzoek uitvoert, geeft u in het kort een voorlopige
uitslag. U krijgt de volledige uitslag van uw behandelend arts bij de volgende afspraak.

Als u bent opgenomen krijgt u de uitslag op de verpleegafdeling.

Als er weefselstukjes zijn weggenomen duurt het minimaal 5 werkdagen voordat de uitslag hiervan bekend is.