Trommelvliesbuisjes bij kinderen

Bij deze operatie worden er bij uw kind trommelvliesbuisjes in de trommelvliezen van de oren geplaatst. Hierdoor kan er weer lucht in het middenoor komen, waardoor het vocht uit de oren kan verdwijnen. 

Als u begrijpt hoe het oor werkt, begrijpt u ook waarom uw kind trommelvliesbuisjes krijgt.

• Aan de buitenkant bestaat het oor uit de oorschelp en de uitwendige gehoorgang. Deze eindigt bij het trommelvlies.
• Geluidsgolven laten het trommelvlies trillen via de gehoorgang. Deze trillingen worden via de gehoorbeentjes doorgegeven aan het binnenoor.
• Het binnenoor bestaat onder andere uit het slakkenhuis. In het slakkenhuis zitten gevoelige zenuwen die het geluid via de gehoorzenuw naar de hersenen leiden.

Het middenoor

• Het middenoor is een kleine, met lucht gevulde holte, waarin drie kleine gehoorbeentjes zitten. 
• Het middenoor is met de buis van Eustachius verbonden met de neus-keelholte.
• Tijdens het slikken gaat de buis van Eustachius even open en laat wat lucht door. Hierdoor blijft de luchtdruk in het middenoor gelijk aan de luchtdruk buiten het oor.

Verstopte buis van Eustachius

• Door ontstekingen in de neus, neusbijholten, een te grote neusamandel of te nauwe buis van Eustachius kan de buis van Eustachius niet meer goed opengaan om lucht door te laten.
• Er ontstaat dan een onderdruk in het middenoor. Hierdoor gaat het middenoor te veel slijm of vocht maken.
• Omdat dit niet goed kan weglopen naar de neus-keelholte, kan het geluid niet meer goed worden overgebracht. Uw kind hoort dan minder goed.

• In het begin zijn de klachten vaak vrij vaag. Soms kan uw kind zich minder goed concentreren en soms wordt er gedacht dat het kind niet goed wil luisteren.
• Na onderzoek wordt duidelijk dat het kind niet goed hoort.
• Het gehoorverlies kan wisselen. Tijdens verkoudheid is het gehoor vaak wat slechter.
• Als het gehoorverlies langer duurt, kunnen er problemen ontstaan, bijvoorbeeld in de ontwikkeling.
• De klachten zijn te vergelijken met klachten die veel mensen hebben in een vliegtuig of in de bergen.
• De schoolarts is vaak de eerste die de gehoorstoornis opmerkt.

Belangrijk om te weten

De operatie kan niet doorgaan als uw kind ziek is. Dit is voor de veiligheid van het kind. Om de kans op ziekte zo klein mogelijk te houden, kunt u de volgende maatregelen nemen:

• Zorg ervoor dat uw kind 3 weken voor de operatie geen contact heeft met kinderen die een kinderziekte hebben, zoals rode hond, waterpokken, mazelen of de bof. Hierdoor maakt u de kans op besmetting kleiner. Ook moet uw kind contact met familieleden en vriendjes van zieke kinderen ontwijken. 
• Heeft uw kind toch koorts of hoest het een week voor de operatie? Neem dan zo snel mogelijk contact op met de afdeling Kind & Jeugd of de polikliniek KNO.
• Neem op de ochtend van de operatie thuis nog even de temperatuur op van uw kind. Want als uw kind koorts heeft, kan de operatie niet doorgaan. Heeft uw kind een temperatuur boven de 38,5 °C? Meet dan na een half uur nog een keer de temperatuur. Is deze dan nog boven de 38,5 °C, dan moet u de kinderafdeling bellen.
• Twijfelt u? Neem dan contact op met de polikliniek KNO om te overleggen of de operatie kan doorgaan.

Wat neemt u mee

Als uw kind wordt opgenomen in het ziekenhuis, kunt u het volgende
meenemen:

• Pyjama’s, ondergoed en toiletspullen;
• Een lievelingsknuffel, favoriet speelgoed en iets te lezen.
• In verband met weinig ruimte vragen wij u geen andere kinderen mee te nemen naar het ziekenhuis.

Het plaatsen van de trommelvliesbuisjes gaat als volgt:

• Uw kind wordt onder narcose (verdoving) gebracht.
• Er wordt een klein gaatje in het trommelvlies gemaakt.
• Het slijm of vocht wordt uit het middenoor gezogen.
• Er wordt een klein buisje van kunststof geplaatst in het gaatje. Omdat er lucht door het buisje kan, ontstaat er weer een normale luchtdruk in het middenoor. Hierdoor gaan het slijmvlies en de buis van Eustachius weer normaal functioneren.
• Deze behandeling vindt plaats op de operatiekamer en duurt ongeveer 10-15 minuten.

• Uw kind mag eventueel een paracetamol hebben tegen de pijn.
• Uw kind mag de dag na de operatie weer naar buiten.
• Twee weken na het plaatsen van de trommelvliesbuisjes mag uw kind weer zonder dopjes zwemmen. Dit mag niet als uw kind een loopoor heeft.
• Uw kind mag, na twee weken, zonder oordopjes zwemmen en duiken tot twee meter diep. Diploma A en B zwemmen is dus geen probleem.
• Heeft uw kind langer dan drie dagen een loopoor? Bel dan in de ochtend naar de polikliniek KNO. U krijgt dan een recept voor oordruppels. U hoeft hiervoor niet eerst de huisarts te bellen.

Een aantal maanden na de operatie

• Na enkele maanden, soms pas na een jaar, groeit het buisje vanzelf uit het trommelvlies. Het gaatje sluit meestal vanzelf.
• Krijgt uw kind hierna opnieuw klachten, dan kan het nodig zijn de behandeling te herhalen.