RACZ-procedure

Door eerdere rugoperatie(s) kunnen er verklevingen en littekenvorming in het geopereerde gebied zijn ontstaan. Dit kan leiden tot irritatie van de zenuwen. Tijdens een RACZ-procedure maakt de pijnspecialist deze verklevingen en/of littekens los. U krijgt daarvoor ontstekingsremmende pijnstillers (corticosteroïden). Hiermee verminderen de pijnklachten. Ook krijgt u een middel waarmee de verklevingen losser worden gemaakt (hyaluronidase). De littekens en verklevingen zitten vaak in de epidurale ruimte. In deze ruimte zitten de zenuwen die uit het ruggenmerg komen.

 

Afbeelding epidurale ruimte en RACZ-katheter

Voorbereiding

Medicijnen en bloedverdunners

  • Gebruikt u bloedverdunners (antistollingsmedicatie)? Bespreek dit vooraf met uw medisch specialist. Het kan zijn dat u tijdelijk moet stoppen met uw bloedverdunners voor de behandeling.
  • U kunt uw andere medicijnen gewoon innemen.

Overgevoelig of allergie

Bent u overgevoelig of allergisch voor bepaalde medicijnen, latex, jodium, pleisters, contrastvloeistof of verdoving? Geef dit voor de behandeling aan ons door.

Zwangerschap

Bent u zwanger? Overleg met uw behandelaar of de behandeling door kan gaan.

Verandering in uw gezondheid

Wanneer u ziek bent of koorts heeft op de dag van de behandeling, dan kan de behandeling niet doorgaan. U kunt een nieuwe afspraak maken.

Eten en drinken

U kunt gewoon eten en drinken voordat de behandeling begint. 

Vervoer

U mag na de behandeling 24 uur niet zelf deelnemen aan het verkeer. Regel daarom vooraf vervoer terug naar huis. 

De behandeling

De RACZ-procedure wordt poliklinisch gedaan, tenzij anders aangegeven door de arts.

  • U ligt op uw buik op de behandeltafel.
  • Uw krijgt plaatselijke verdoving van het staartbeen.
  • Via een speciale naald wordt een katheter (slang) door het staartbeen ingebracht tot bij de verklevingen.
  • U krijgt een klein beetje contrastvloeistof toegediend, om te kijken of de katheter op de juiste plaats zit.
  • Als de katheter op de juiste plaats zit, krijgt u medicijnen toegediend. Daarna wordt de katheter weer verwijderd.
  • Na de behandeling kunt u zich weer aankleden.
  • U gaat terug naar de wachtruimte.
  • Na een half uur komt de pijnspecialist bij u langs en vraagt of de pijn door de injectie minder is geworden.

Na de behandeling

Na de behandeling maakt de polikliniekassistent een controle-afspraak voor u. De onderstaande bijwerkingen zijn mogelijk:

  • Vrouwen kunnen last krijgen van opvliegers en de menstruatie kan korte tijd onregelmatig worden.
  • Heeft u diabetes: uw bloedsuikerwaarden kunnen de eerste dagen verstoord zijn.
  • U kunt pijn hebben door de spuit. Deze napijn kan een paar dagen duren. Neem hiervoor zo nodig een pijnstiller, bijvoorbeeld paracetamol.
  • Er bestaat een zeer kleine kans dat de naald het ruggenmergvlies aanprikt. Er kan dan wat hersenvocht lekken. U kunt hierdoor last krijgen van hoofdpijn. Deze hoofdpijn is onschuldig en gaat meestal vanzelf weer over. De hoofdpijn verdwijnt als u ligt. Als uw hoofdpijn niet vanzelf overgaat, kunt u contact opnemen met de anesthesioloog.

Vragen direct na de behandeling

  • Heeft u de eerste 24 uur na de behandeling klachten of vragen? Neem dan contact op met de Spoedeisende Hulp 0344-674254.
  • Heeft u 24 uur na de behandeling klachten? Neem dan contact op met uw huisarts of de huisartsenpost.

De uitslag

Na enkele weken weet u of de behandeling helpt. Het is goed mogelijk dat u al eerder minder pijnklachten heeft. De pijnspecialist bespreekt dit met u tijdens de controleafspraak.