Bij een liesbreuk zit er een zwakke plek of opening in de buikwand. De breuk is soms zichtbaar als een bult in de lies. Een liesbreuk verdwijnt nooit vanzelf en kan groter worden. Er is een operatie nodig om de breuk dicht te maken. Ziekenhuis Rivierenland biedt een single visit-programma. Onderzoek én operatie gebeuren dan op 1 dag. Na de operatie gaat u dezelfde dag naar huis. De controle daarna is meestal telefonisch.
Wanneer single visit?
Behandeling van een liesbreuk in 1 dag is mogelijk in de volgende situaties:
- De liesbreuk zit aan 1 kant.
- U bent niet eerder aan een liesbreuk aan dezelfde kant geopereerd.
- U hebt verder een goede gezondheid.
- U bent jonger dan 65 jaar.
- U gebruikt geen medicijnen.
In alle andere situaties komt u eerst voor onderzoek naar de polikliniek. Een aantal weken later is dan de operatie. Meer informatie leest u op Operatie Liesbreuk(https://ziekenhuisrivierenland.nlundefined).
Voorbereiding thuis
Het is belangrijk dat u zelf al een aantal zaken regelt voordat u naar het ziekenhuis komt.
Medicijnen
Gebruikt u medicijnen, zoals antistollingsmiddelen? Meldt dit bij de arts. Misschien zijn er aanpassingen nodig voor de operatie.
Zwangerschap
Als u zwanger bent of denkt dat u dat bent, vertel dit dan aan de arts. De arts bespreekt dan met u of de operatie door kan gaan.
Vervoer naar huis
Het is handig als iemand u veilig naar huis kan brengen na de operatie. U mag 24 uur niet zelf rijden.
Hulp thuis
Direct na de operatie kunt u niet alles doen. De eerste 24 uur na een single visit heeft u hulp nodig.
Persoonlijke verzorging
- Het te opereren gebied 48 uur van tevoren niet scheren met een mesje;
- Douche ‘s morgens voor u naar het ziekenhuis komt;
- Was de navel extra goed bij een ingreep in het buikgebied;
- Gebruik geen make-up, bodylotion of gezichtscrème op de dag van de operatie;
- Verwijder nagellak van vingers en/of tenen;
- Bij narcose moet uw bril af en gebitsprothesen uit. Neem daarom een beschermende verpakking hiervoor mee;
- Sieraden of piercings doet u uit.
Eten en drinken op dag van operatie
Het is belangrijk dat u zich houdt aan onderstaande regels. De operatie kan anders niet doorgaan omdat er dan teveel risico's zijn voor uw gezondheid.
Eten en drinken
Opname vóór 13.00 uur
- U mag de dag vóór de operatie tot 24.00 uur eten.
- Tot 2 uur voor de opname mag u alleen nog heldere vloeistoffen zonder prik drinken. Dit kan zijn:
- water
- thee of zwarte koffie (zonder melk)
- limonadesiroop
Opname na 13.00 uur
- Tot 7.00 uur mag u een licht ontbijt, bijvoorbeeld een beschuit of cracker.
- Tot 2 uur voor de opname mag u alleen nog heldere vloeistoffen zonder prik drinken. Dit kan zijn:
- water
- thee of zwarte koffie (zonder melk)
- limonadesiroop
De behandeling
- U komt ’s ochtends in het ziekenhuis.
- U heeft een gesprek met de chirurg, die u ook onderzoekt.
- U heeft een gesprek met de anesthesioloog. Deze specialist in verdovingen bepaalt of u op dezelfde dag geopereerd kunt worden.
- U wordt aan het eind van de ochtend of in de middag geopereerd.
- U krijgt ongeveer 45 minuten voor de operatie een pilletje om rustig te worden.
- Als voorbereiding op de operatie krijgt u een infuus, zodat u vocht en medicijnen kunt krijgen.
Operatietechniek
Opereren van de breuk van achteren
Bij deze methode wordt de breuk vanuit de binnenzijde van de buikwand behandeld. Het buikvlies blijft dan heel. De bult van het buikvlies wordt teruggeduwd. De opening of zwakke plek in de buikwand wordt steviger gemaakt met een stukje kunststof.
De hersteltijd bij deze techniek is ongeveer 1 week.
Opereren van de breuk vanuit de binnenzijde kan met een gewone operatietechniek of met een kijkoperatie.
Gewone operatietechniek
Er wordt een snede van 3 tot 4 centimeter in de zij gemaakt volgens de Ugaharymethode. Dr. Franz Ugahary ontwikkelde deze methode in ziekenhuis Rivierenland.
Kijkoperatie
Bij een kijkoperatie maakt de chirurg 3 kleine sneetjes van ongeveer 1 centimeter in de buikwand. Er komt 1 sneetje bij de navel en 2 daaronder in de richting van het schaambeen.
Door de sneetjes brengt de chirurg via 3 smalle buisjes de camera en de instrumenten om te opereren in. De camera is verbonden met een scherm. Op het scherm volgt de chirurg de handelingen en legt het matje op de juiste plaats neer.
Na de operatie
Als u zich goed voelt, weinig tot geen pijn heeft en wat gegeten en gedronken heeft, mag u naar huis. Meestal is dat 2 tot 3 uur na de operatie.
Naar huis
- Laat u veilig naar huis brengen na de operatie. U mag 24 uur niet zelf rijden.
- Ondersteun het wondgebied met uw hand, bij hoesten, niezen en persen.
- Het litteken zal de eerste weken wat hard en dik aanvoelen.
- U krijgt adviezen van de arts over werken, tillen en andere dagelijkse activiteiten.
- De hechtingen zitten onder de huid en lossen vanzelf op.
- Vanaf 2 dagen na de operatie kunt u de wond afspoelen onder de douche.
- Als er hechtstrips zijn, kunt u die zelf 7 tot 10 dagen na de operatie verwijderen.
Pijnstillers
De plek van de operatie kan pijnlijk zijn. Tegen de pijn kunt u pijnstillers als paracetamol gebruiken.
Controle
De dag na de operatie belt de verpleegkundige om te vragen hoe het gaat. Als u nog vragen hebt, kunt u deze stellen. Een paar dagen na de operatie heeft u een afspraak voor controle. Dit zal meestal een telefonische afspraak zijn.
Risico's en complicaties
Er is bij deze operatie een normale kans op complicaties. De complicaties kunnen zijn:
- Nabloeding, er is dan een blauwe verkleuring in het wondgebied. De blauwe plek kan uitzakken naar de basis van de penis en de balzak bij de man en naar de grote schaamlip bij de vrouw.
- Ontsteking van de wond
- Trombose
- Longontsteking
Heel soms is er een kans op ernstiger complicaties:
- Er ontstaat op dezelfde plaats opnieuw een breuk. Dit heet een recidief breuk. Meestal is er dan weer een operatie nodig.
- Er wordt een zenuw of zaadstreng beschadigd. Het gevolg van schade aan een zenuw kan gevoelloosheid of juist een blijvende pijnklacht zijn. De pijn zit dan rond het operatiegebied in de lies, aan de binnenzijde van het bovenbeen of aan de genitaliën.