Kijkoperatie schouder

Lees voor

In een schoudergewricht zit de kop van de bovenarm in de kom van het schouderblad. Kop en kom zitten aan elkaar met 4 belangrijke spieren, de rotator cuff. Een glijlaag zorgt ervoor dat u zonder pijn kunt bewegen. Normaal gesproken is er voldoende ruimte voor de rotator cuff om te bewegen.

Soms is de glijlaag beschadigd of is er niet genoeg ruimte voor de spieren. Dat zorgt voor pijn in de verbinding tussen uw bovenarm en het schouderblad. U kunt de arm niet goed gebruiken.

Als fysiotherapie of pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen niet helpen kan een kijkoperatie van de schouder een oplossing zijn. Het doel van deze schouderoperatie is dat u weer meer bewegingsruimte in uw schouder krijgt en weer zonder pijn kunt bewegen.

De operatie

Onderzoek

Voor de operatie krijgt u een lichamelijk onderzoek en worden er röntgenfoto’s van de schouder gemaakt.

Verdoving

Bij een kijkoperatie van de schouder zijn verschillende vormen van verdoving mogelijk. U krijgt in ieder geval altijd een plaatselijke verdoving. Als het nodig is krijgt u er een algehele verdoving (narcose) bij.

Operatietechniek

Bij een kijkoperatie gebruikt de arts een camera. Voor de operatie maakt de arts kleine insteekopeningen achter op uw schouder. Hierdoor krijgt u geen groot litteken en herstelt u sneller.

Door 1 insteekopening achter op uw schouder gaat de camera naar binnen. De binnenkant van uw schouder komt sterk vergroot op een beeldscherm.

Via de andere insteekopeningen haalt de orthopedisch chirurg een deel van de onderkant van het schouderdak weg. Hierdoor ontstaat er ruimte waardoor de pezen en spieren beter kunnen bewegen.

Na de operatie

U krijgt een verband om uw schouder.
Om uw arm te ondersteunen, krijgt u een draagband (sling).
De eerste dag na de operatie kan de schouder wat pijnlijk zijn.
De fysiotherapeut komt om uit te leggen welke oefeningen u moet doen. Het is belangrijk om direct te beginnen met slinger- en koffiemaaoefeningen. Soms doet dit nog wat pijn. Met deze oefeningen kunt u verklevingen in uw schouder voorkomen. Door verklevingen kan uw schouder vast gaan zitten (frozen shoulder).
De verpleegkundige controleert de wond.
U mag kort douchen.

Naar huis

U mag de dag na de operatie naar huis als de controles goed zijn.

Als u naar huis gaat krijgt u als het nodig is:

een verwijzing voor de fysiotherapie bij u in de buurt;
een recept voor de apotheek.

Vervoer naar huis

Zorg ervoor dat iemand u veilig naar huis kan brengen.

Controle

Na ongeveer 2 weken worden de hechtingen verwijderd door de orthopedieconsulent.
Na 6 weken komt u op controle bij de orthopedisch chirurg. Het resultaat van de operatie wordt dan besproken.

Herstel

Het duurt zeker een paar maanden voordat de glijlaag tussen de rotator cuff en het schouderblad is hersteld.
Als er ook een pees was beschadigd, kan het herstel langer duren dan 6 maanden.

Complicaties

De volgende complicaties komen soms voor:

Infectie
De wond is erg rood, dik en pijnlijk
Ontsteking van de wond
De wond is rood, dik en doet pijn.
Nabloeding
Door een nabloeding kan het nodig zijn u opnieuw te opereren.
Een vastzittende schouder
Als u de schouder na de operatie niet genoeg kunt bewegen door de pijn, kan de schouder vast gaan zitten. Dit wordt frozen shoulder genoemd.

Leefregels

U moet de sling ongeveer 6 weken dragen.

De eerste 4 weken na de operatie

Door fysiotherapie kunt u de schouder en bovenarm steeds beter bewegen. Doe iedere dag de slingeroefening en de koffiemaaloefening. De fysiotherapeut heeft verteld hoe die moeten. Dit mag gevoelig zijn, maar stop als het erg pijn doet.

Van week 4 tot ongeveer 2 maanden na de operatie

Samen met de fysiotherapeut oefent u verder om de bewegingsruimte te vergroten. Daarnaast krijgt u oefeningen om de beweging en kracht te verbeteren. Dit is heel belangrijk voor de controle en het stabiel worden van de schouder

Weer werken

Bij zittend werk kunt u vaak 2 tot 4 weken na de operatie weer gaan werken.
Bij zwaar werk kunt u na 2 tot 3 maanden weer gaan werken.

Sporten

Het is belangrijk om na de operatie uw conditie weer op te bouwen en de kracht van uw spieren te trainen. Overleg met uw orthopedisch chirurg wanneer u weer kunt gaan sporten.