Injecties in het oog

Natte maculadegeneratie

Slijtage van het netvlies kan vertraagd worden door medicijn in het oog te spuiten. Slijtage van het netvlies wordt ook natte maculadegeneratie genoemd. De behandeling van het inspuiten van medicijn in het oog, kan ook worden gegeven bij andere oogaandoeningen waarbij er bloed of vocht in het netvlies zit. Bijvoorbeeld bij oogtrombose of vocht bij suikerziekte.

De behandeling

  • U krijgt verdovende druppels.
  • Het oog wordt schoongemaakt.
  • Er wordt een ooglidspreider geplaatst, zodat u niet kunt knipperen.
  • De oogarts spuit met een naald een medicijn in het glasachtig lichaam van het oog. Dit heet een intravitreale injectie.
  • Het oog wordt nog een keer schoongemaakt.
  • De behandeling duurt ongeveer 5 tot 10 minuten.

Meestal wordt er een afspraak gemaakt voor 3 prikken om te starten. Tussen de prikken zit een periode van ongeveer 4 weken. Een paar weken na de derde prik wordt het oog gecontroleerd. De oogarts bespreekt dan met u het vervolg van de behandeling.

Na de behandeling

Begeleiding

De behandeling zorgt ervoor dat u tijdelijk minder goed kunt zien. Neem iemand mee die u veilig naar huis kan brengen.

Resultaat

Onderzoek laat zien dat bij veel behandelde mensen het zicht ongeveer hetzelfde blijft. De gezichtsscherpte gaat minder dan 3 regels in 2 jaar achteruit. Heel soms verbetert de gezichtsscherpte. Dan moet het oog wel vaker behandeld worden. 

Hoeveel prikken er nodig zijn is bij elk oog anders. Soms zijn het 3 prikken en soms meer dan 15 in 2 jaar. Als de behandeling helpt, wordt de prik minder vaak gegeven.

Medicijnen

Volgens het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap (NOG) is Avastin het eerste middel voor natte maculadegeneratie. Avastin is een ongeregistreerd medicijn; dit noemen we een off-label behandeling. De behandeling met Avastin off-label is veilig in Nederland.

Als Avastin niet goed helpt, zijn er nog 2 andere medicijnen: Eylea of Lucentis. Deze medicijnen zijn geregistreerd voor de behandeling van maculadegeneratie.

Complicaties

Na de behandeling kunt u de volgende klachten hebben:

  • Roodheid / bloeding van het oogwit.
  • Een gevoel alsof er zand in het oog zit.
  • Bewegende vlekjes, dit is het ingespoten medicijn.
  • Ernstige ontsteking: een erg rood en pijnlijk oog en licht in het oog doet pijn. 
  • Netvliesloslating:
    • de gezichtsscherpte wordt plotseling minder;
    • u ziet niet meer alles om u heen;
    • er zijn lichtflitsen.
  • Glasvocht- of maculabloeding: de gezichtsscherpte wordt plotseling minder.

Als u de klachten die hierboven staan heeft, moet u met spoed de afdeling Oogheelkunde bellen.

Als er niemand bij Oogheelkunde is, belt u de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH)(https://www.ziekenhuisrivierenland.nl/afdelingen/spoedeisende-hulp-seh). Zeg altijd  dat u een prik in het oog heeft gehad en dat u bij klachten moet bellen.