Behandeling van huidkanker: One Stop Shop

Bij ziekenhuis Rivierenland bundelen onze afdelingen Dermatologie en Plastische Chirurgie hun krachten om u de beste zorg te bieden bij de behandeling van huidkanker. 

Dat gebeurt op dit gebied eigenlijk al jarenlang dagelijks op onze poliklinieken. Maar wij zien in het algemeen nog steeds een toename van huidkanker, ook bij kwetsbare mensen die (om verschillende redenen) moeilijk naar het ziekenhuis kunnen komen. Om deze groep goed en gemakkelijk te kunnen helpen zijn wij dit One Stop Shop spreekuur gestart.

Bij de One Stop Shop werken verschillende soorten dokters nauw samen. Dermatologen en plastisch chirurgen werken samen om de beste resultaten te krijgen bij de behandeling. Persoonlijke aandacht: Wij maken een behandelplan dat precies past bij uw situatie. Onze dermatoloog onderzoekt de huid om verdachte plek(jes) te herkennen en stelt daarna een diagnose.

U krijgt snel en goed georganiseerde zorg onder één dak waarbij twee specialisten tijdens dezelfde afspraak zorg aanbieden.

Op basis van de diagnose stellen onze dermatologen en plastisch chirurgen gezamenlijk een behandelplan op waarbij uw persoonlijke wensen en mogelijkheden worden meegenomen. De behandeling wordt in principe op dezelfde dag uitgevoerd.

De ingreep vindt plaats op een poliklinische behandelkamer onder plaatselijke verdoving. De plastisch chirurg voert de poliklinische operatie uit. Na de operatie mag u weer naar huis.

• Na de ingreep kan een verband worden aangebracht. Draag daarom comfortabele kleding, zoals kleding met wijde mouwen of pijpen, zodat het verband genoeg ruimte heeft.
• Draag geen sieraden tijdens de ingreep.
• Let op: Gebruikt u bloedverdunners, heeft u een kunsthartklep, pacemaker of ICD, of bent u allergisch? Vertel dit dan van tevoren aan uw arts. Bent u dit vergeten of is er iets veranderd in uw situatie? Meld dit zo snel mogelijk aan uw arts.
• Wordt u aan uw handen of voeten geopereerd? Zorg er dan voor dat uw nagels kortgeknipt, schoon en zonder nagellak zijn.
• Door de spanning en de ingreep kunt u minder snel reageren. Vraag daarom een familielid of vriend om met u mee te komen of om u na de ingreep op te halen.
• Wij raden aan om na een ingreep niet zelf terug te rijden. Als u een ongeval krijgt, bent u misschien niet verzekerd. Regel daarom van tevoren het vervoer goed.
• U kunt op de dag van de behandeling gewoon eten en drinken.

• Op de plek op uw huid waar de behandeling zal plaatsvinden, wordt een tekening gemaakt.
• U krijgt een plaatselijke verdoving via een injectie in de huid.
• De huid wordt schoongemaakt en steriel afgedekt met een doek.
• Nadat is gecontroleerd of de verdoving goed werkt, wordt de huidaandoening weggehaald.
• De huid wordt daarna gesloten. Dit kan op verschillende manieren, afhankelijk van de grootte van de wond:
  • Met een pleister
  • Met hechtingen, soms onderhuids
  • Met een transpositie: hierbij wordt een stukje huid in de buurt gedraaid of verschoven om de wond te sluiten. Soms is hiervoor een extra snee nodig, vooral als er veel spanning op de hechtingen staat.
  • Met een huidtransplantatie: dit gebeurt alleen als er een grote wond is ontstaan. De nieuwe huid komt vaak van uw bovenarm, been of achter het oor. De huid wordt vastgezet met gazen, een sponsje, of gehecht. De arts bespreekt vooraf wat voor u het beste resultaat zal geven.
• De hele ingreep duurt, afhankelijk van de grootte en diepte van de plek, 20 tot 40 minuten. De verdoving werkt ongeveer 1,5 tot 2 uur. Na de ingreep kunt u gewoon naar huis.
• Het stukje huid dat is weggehaald, wordt opgestuurd naar het laboratorium voor onderzoek.
• De uitslag van het onderzoek krijgt u meestal bij het verwijderen van de hechtingen. Dit gebeurt op de polikliniek plastische chirurgie.

• Als u pijn heeft, mag u 2 tabletten paracetamol van 500 mg innemen. Dit mag maximaal 4 keer per dag. Gebruik geen aspirine, want dat kan ervoor zorgen dat de wond gaat bloeden.
• Als de wond gehecht is, mag u de volgende dag met de wond onder de douche. Als er een stukje huid is gebruikt om de wond te sluiten, moet de wond droog en schoon blijven tot de controle in het ziekenhuis.
• Houd er rekening mee dat u in de eerste twee weken na de behandeling rustig aan moet doen. Maak geen bewegingen waarbij er druk op de wond komt. Zet geen kracht op de wond, dus niet bukken of zware dingen tillen.
• Sport niet in de eerste twee weken na de behandeling.
• Ga in de eerste twee weken niet naar de sauna en ga niet zwemmen.
• Er wordt een afspraak gemaakt om de hechtingen na 1 of 2 weken te verwijderen. Dit hangt af van de plek op uw lichaam waar u bent behandeld.
• Soms moet u tussendoor naar het ziekenhuis komen voor controle van de wond of om het verband te wisselen.

• Bloeding:

  • Er is een kleine kans op bloeding na de behandeling. Als dit gebeurt, laat het drukverband dan zitten en druk met een schone theedoek ongeveer 20 minuten stevig tegen de wond. Als het bloeden niet stopt, doe dit dan nog een keer.
  • Als het daarna nog steeds niet stopt, bel dan op werkdagen tussen 8.30 en 16.30 uur naar de polikliniek Plastische Chirurgie: 0344-674081. Na 16.30 uur en in het weekend kunt u bellen met de Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis: 0344-674911.
  • Als de bloeding stopt, is het verstandig om dezelfde dag of de volgende dag contact op te nemen met de polikliniek Plastische Chirurgie: 0344-674081 om een afspraak te maken voor het wisselen van het verband.

• Wondinfectie:

  • Er is een kleine kans op een infectie van de wond. De wond kan rood en gezwollen zijn, warm aanvoelen en er kan pus uit komen. Soms heeft u koorts of pijn bij de wond. Ook als u alleen koorts heeft, kan dit een teken zijn van een infectie.
  • Neem in dat geval overdag contact op met de polikliniek Plastische Chirurgie: 0344-674081. Na 16.30 uur en in het weekend kunt u bellen met de Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis: 0344-674911.