Ziekte van Perthes

Bij de ziekte van Perthes verandert de vorm van de heupkop. Het komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes. De klachten beginnen tussen de 4 en de 10 jaar. 

Bij jongere kinderen gaat de ziekte vanzelf weer over. Dit kan een aantal jaren duren. Het beter worden hangt af van de leeftijd en de grootte van de storing in de bloedtoevoer naar de heupkop.

Symptomen

  • Mank lopen
  • Pijn in de knie of heup
  • Bewegingsbeperking; de heup kan niet goed naar binnen draaien

Oorzaak

De vorm van de heupkop verandert doordat bloedtoevoer naar de kop van het dijbeenbot is verstoord. Hierdoor sterft het bot af. Het lichaam breekt het dode bot af en bouwt tegelijk nieuw bot op. Het nieuwe bot is vaak zwakker. Het kan dan inzakken. De heupkop is dan niet meer mooi rond.

De ziekte verloopt in fasen:

  1. Resorptiefase: dood bot wordt door het lichaam opgenomen.
  2. Herstelfase: er wordt nieuw bot gemaakt.
  3. Collapsfase: het nieuwe bot is verzwakt en zakt in.

Wat kunt u zelf doen

  • Laat uw kind onderzoeken als u de genoemde symptomen ziet.
  • Als het kind last heeft is het verstandig om de heup niet te veel te belasten. 

Onderzoek

Op een röntgenfoto is de vorm van de heup goed te zien. De orthopedisch chirurg kan dan vaststellen in welke fase het ziekteproces is.

Als het beeld toch niet duidelijk is kan een MRI-scan nodig zijn. De heup wordt dan met magneetvelden en radiogolven in beeld gebracht.

Behandeling

Belangrijkste doelen van de behandeling zijn:

  • Zorgen dat het gewricht beweeglijk blijft.
  • Zorgen dat de heupkop rond blijft.
  • Zorgen dat de pijn minder wordt.

Hierbij moet u denken aan:

  • Pijnstilling
  • Tijdelijk stoppen met sporten
  • Met krukken lopen
  • Bewegingsoefeningen voor de heup
  • Soms een operatie

Vragen

Voor vragen kunt u contact opnemen met de orthopedieconsulent tijdens het telefonisch spreekuur. Dit kan van maandag tot en met vrijdag tussen 10.00 en 15.00 uur op telefoonnummer 0344 67 46 76.