Een stijve schouder is een vorm van ontsteking van het schoudergewricht. Het gewrichtskapsel dat om het gewricht heen zit wordt kleiner en dikker. Hierdoor kan de schouder niet meer alle bewegingen maken. De aandoening komt het meest voor bij vrouwen tussen de 40 en 70 jaar. Meestal herstelt de stijve schouder, maar dat kan lang duren.
Symptomen
- De schouder is stijf en pijnlijk
- Zeurende en/of stekende pijn aan de buitenkant van de schouder en in de bovenarm. Dit voelt u vooral bij het aankleden en uitkleden, als u iets uit een hoge kast wilt pakken en bij autorijden
- De pijn kan de hele tijd aanwezig zijn of af en toe en dan vooral ’s nachts.
Het verloop van de frozen shoulder bestaat uit 3 fasen:
1. Verstijvende fase
De pijn wordt langzaam erger. Tegelijk wordt de beweeglijkheid minder.
Deze fase kan 6 weken tot maximaal 9 maanden duren.
2. Bevroren fase
De pijn wordt langzaam minder. De schouder blijft wel stijf.
Deze fase kan tussen 4 en 9 maanden duren.
3. Ontdooiende fase
De pijn is bijna weg. De beweeglijkheid komt langzaam terug en wordt bijna weer normaal. Deze fase duurt tussen de 5 maanden en 2 jaar.
Ongeveer 1 op de 20 mensen met een frozen shoulder houdt ook na de laatste fase langere tijd een pijnlijke en stijve schouder.
Oorzaken
De oorzaak van een stijve schouder is nog niet precies bekend. Er zijn wel bepaalde situaties die de kans erop vergroten.
Suikerziekte
Ongeveer 10 tot 20 procent van de mensen met diabetes krijgt last van een frozen shoulder. Het duurt vaak langer voor het beter wordt. De ziekte maakt de behandeling ook lastiger.
Andere risicofactoren zijn:
- een te snel of te langzaam werkende schildklier;
- de ziekte van Parkinson;
- bepaalde hart- en vaatziekten (zoals een hersenbloeding);
- een schouderoperatie of een blessure.
Mogelijke behandelingen
Pijnbestrijding
- Ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen of naproxen.
- Een prik met corticosteroïden in het gewrichtskapsel of tabletten met corticosteroïden.
- Een (tijdelijke) zenuwblokkade.
Fysiotherapie
- In de eerste fase van de frozen shoulder leert u hoe u de overgebleven beweeglijkheid goed benut. De bewegingen mogen geen sterke (na)pijn geven.
- In de tweede fase blijft het belangrijk dat u uw schouder alleen binnen de pijngrens beweegt.
- In de derde fase kunt u de beweeglijkheid in uw schouder uitbreiden. De fysiotherapeut helpt om de controle over de beweging en de spierkracht weer op te bouwen.
Opereren
Pas als de pijnbestrijding en therapie niet helpen kan een operatie een mogelijkheid zijn.